Dijagnoza demencije - od čega se sastoji?

Dijagnoza demencije - od čega se sastoji?

Članovi obitelji prvi su koji primjećuju probleme kod bliske osobe te iniciraju odlazak liječniku. Obično se primjeti otežano izvršavanje zahtjevnijih radnji (npr. kuhanje, vožnja), kao i zakazivanje u izvršavanju radnih obveza. Iako može biti teško stariju osobu odvesti kod liječnika, bitno je da u ovom ustrajete jer tek postavljanje dijagnoze može omogućiti pravilan pristup bolesti.

Za postavljanje dijagnoze liječnik (najčešće psihijatar i/ili neurolog) mora utvrditi jesu li kod bolesnika sa sumnjom na demenciju u značajnoj mjeri oštećene barem dvije (ili više) sljedećih moždanih funkcija u odsutnosti delirija: pamćenje, vještine jezičnog izražavanja i govorne funkcije, percepcija te kognitivne vještine poput prosuđivanja i zaključivanja.

  • Savjetovanje s liječnikom u ranom stadiju oboljenja vrlo je važno. Jedino liječnik može dijagnosticirati demenciju. Potpunim zdravstvenim pregledom moguće je identificirati i druga, izlječiva zdravstvena stanja i za njih osigurati adekvatno liječenje, ili pak potvrditi pojavu demencije. Pregled može uključiti sljedeće:
  • Uzimanje anamneze - liječnik će postavljati pitanja o prošlim ili tekućim zdravstvenim problemima oboljele osobe, bolestima koje se pojavljuju u obitelji, lijekovima i promjenama u pamćenju, razmišljanju i ponašanju koje mogu biti zabrinjavajuće. On će također možda željeti porazgovarati i sa bliskim članom obitelji oboljele osobe, koji je u stanju pružiti sve potrebne informacije.
  • Pregled tjelesnih funkcija, koji može uključivati provjeru osjetilnih funkcija i kretnji, kao i rad srca i pluća, da bi se isključila ostala oboljenja.
  • Laboratorijske pretrage, uključujući i različite pretrage krvi i mokraće u cilju identifikacije bilo kakvih drugih oboljenja koja bi mogla uzrokovati slične simptome.
  • Neuropsihološke ili kognitivne pretrage, tj. korištenje niza različitih testova kojima se procjenjuje sposobnost razmišljanja - uključujući i pamćenje, korištenje jezika, koncentracija i sposobnost rješavanja problema.
  • Pretrage mozga – postoje određeni oblici skeniranja kojima se ispituje struktura mozga, kako bi se isključili tumori mozga ili krvni ugrušci koji mogu uzrokovati iste simptome i da bi se utvrdili specifični oblici gubitka moždanog tkiva kojima se mogu identificirati specifični uzroci, tj. određeni oblici demencije. Ostale pretrage mogu utvrditi kolika je aktivnost određenih dijelova mozga i o kakvom obliku demencije se radi.
  • Psihijatrijska procjena u cilju utvrđivanja izlječivih oboljenja poput depresije, te kontrole bilo kakvih simptoma duševnih oboljenja poput anksioze ili zbunjenosti, koja se mogu pojavljivati uz demenciju.

Ukoliko postane jasno da se radi o demenciji, potrebno je utvrditi je li riječ o Alzheimerovoj bolesti ili o nekom drugoj vrsti demencije. Zato se trebaju napraviti pretrage koje će isključiti druge moguće uzroke demencije (npr. neregulirani dijabetes, problemi sa štitnjačom, manjak folne kiseline i vitamina B12). Također će vjerojatno biti načinjen i CT ili MR mozga, kako bi se isključila (ili potvrdila) vaskularna demencija kao posljedica moždanih udara ili drugih oštećenja mozga. Postoji i miješani tip demencije, koji se najčešće sastoji od Alzheimerove i vaskularne demencije.

Počeli su se primjenjivati i testovi dvije kategorije biomarkera u cerebrospinalnoj tekućini (likvoru). Prvi pokazuju razinu nakupljanja beta-amiloida u mozgu, a drugi otkrivaju uništene neurone ili one koji pokazuju znakove degeneracije. Ovakvi testovi omogućuju rano postavljanje dijagnoze s velikom vjerojatnošću. Provode se kada je uz uobičajene pretrage teško ili nemoguće razlučiti je li u pitanju Alzheimer ili neki drugi tip demencije, a testiranje se obavlja u Zagrebu.

Izvori:

  • https://www.plivazdravlje.hr/tekst/clanak/23559/Kako-otkriti-i-lijeciti-demenciju.html 
  • https://www.dementia.org.au/files/helpsheets/Helpsheet-AboutDementia02-DiagnosingDementia_croatian.pdf 
  • https://alzheimerova-bolest.blogspot.com/2015/12/alzheimerova-bolest-uzroci-faktori.html

Povezani članci
Dijagnoza demencije - kojem liječniku se trebam obratiti? Dijagnoza demencije - kojem liječniku se trebam obratiti?
Najčešće pitanje koje nam postavljate je kako izgleda proces dijagnoze demencije odnosno kako da saznate da li osoba ima demenciju, trebate li se o...
O čemu se tu radi - senilna demencija, demencija ili Alzheimerova bolest? O čemu se tu radi - senilna demencija, demencija ili Alzheimerova bolest?
Zbog mnogo vaših pitanja o tome po čemu se razlikuju dijagnoze staračke ili senilne demencije i Alzheimerove bolesti, pokušat ćemo vam detaljnije p...
Demencije s početkom u mlađoj životnoj dobi - i vi možete biti žrtva demencije! Demencije s početkom u mlađoj životnoj dobi - i vi možete biti žrtva demencije!
Od Alzheimerove bolesti i srodnih demencija danas u svijetu boluje 50 milijuna ljudi. Očekuje se da će taj broj i dalje rasti te nam predstoji epid...
Alzheimerova bolest: mitovi i stvarnost Alzheimerova bolest: mitovi i stvarnost
Mitova, zabluda i predrasuda o Alzheimerovoj bolesti ima mnogo - kakva je to zapravo bolest, tko može oboljeti te može li se umrijeti. Ovi mitovi s...
Problemi sa spavanjem kod osoba s demencijom Problemi sa spavanjem kod osoba s demencijom
Osobe s demencijom često pate od poremećaja spavanja. To može uključivati često buđenje i ustajanje po noći, lutanje noću, rano buđenje i pretjeran...
Glazba radi čuda za osobe s demencijom! Glazba radi čuda za osobe s demencijom!
Glazba je vrlo moćno sredstvo komunikacije, što je od velikog značenja za osobe koje su izgubile sposobnost verbalnog izražavanja, poput osoba s Al...
6 razloga zašto je tjelovježba korisna za osobe s demencijom, ali i za prevenciju demencije 6 razloga zašto je tjelovježba korisna za osobe s demencijom, ali i za prevenciju demencije
Mentalna i tjelesna aktivnost tijekom života smanjuje rizik za pojavu demencije. Nedavno američko istraživanje ukazalo je na 50% veći rizik za deme...
10 najranijih znakova demencije 10 najranijih znakova demencije
Već drugi put ovaj mjesec ste zagubili ključeve, ili ste postali zbunjeni jer niste znali pronaći izlaz u trgovačkom centru? Ovisno o vašoj dobi, t...
Naučite razliku između demencije i Alzheimerove bolesti Naučite razliku između demencije i Alzheimerove bolesti
Kada vam kažu da netko ima demenciju ili Alzheimerovu bolest, mislite da je osoba senilna i ima loše pamćenje, ali ne znate točnu razliku. Istina j...
Može li se umrijeti od Alzheimerove bolesti? Može li se umrijeti od Alzheimerove bolesti?
Alzheimerova bolest je vrlo kompleksna i uvijek fatalna. Ispočetka se očituje s gubitkom pamćenja, no kako napreduje, ima utjecaj na više funkcije...